Nýlegar rannsóknir sýna að hýalúrónsýrusprautur við slitgigt í hné hjálpa mörgum að stjórna einkennum sínum. Þessar inndælingar geta dregið úr sársauka og bætt hreyfigetu. Í kring60%sjúklinga upplifa góðan árangur. Sumir einstaklingar geta fundið fyrir því að þeir geti seinkað hnéskiptaaðgerð, á meðan aðrir gætu þurft færri kortisónskot eftir að hafa fengið þessa meðferð.
Helstu veitingar
Hýalúrónsýrusprautur geta hjálpað til við að draga úr verkjum í hné. Þeir geta einnig gert hreyfingu auðveldara fyrir marga með væga eða miðlungsmikla slitgigt.
Þessar inndælingar gætu hjálpað þér að bíða lengur áður en þú þarft að fara í liðskiptaaðgerð á hné. Þeir geta veitt léttir í allt að tvö ár.
Talaðu við lækninn þinn til að komast að því hvort sprautur með hnégel séu góður kostur fyrir þig. Þetta er mikilvægt ef önnur meðferð hefur ekki hjálpað.

Hýalúrónsýrusprautur við slitgigt í hné
Hvað er Viscosupplementation?
Viscosupplementation er leið til að bæta hýalúrónsýru í hnéð. Þetta hjálpar fólki með slitgigt með því að gera liðvökvann betri. Heilbrigð hné eru með hýalúrónsýru sem virkar sem púði og hjálpar liðunum að hreyfast. Þegar fólk eldist eða er með slitgigt missir það eitthvað af þessu efni. Liðavökvinn versnar og það veldur verkjum og stirðleika. Viscosupplementation reynir að festa liðvökvann. Það hjálpar fólki að hreyfa sig með minni sársauka.
Hvernig hýalúrónsýrusprautur virka
Hýalúrónsýrusprautur við slitgigt í hné hjálpa liðvökvanum að verða þykkari. Þetta gerir vökvann betri til að vernda hnéið. Þessar inndælingar geta valdið því að sársauki lækkar og hjálpar hnénu að beygja sig og hreyfa sig. Þeir hjálpa einnig til við að lækka bólgu í hnéliðinu. Með tímanum getur viscouppbót hægja á skemmdum á brjóskinu. Þetta getur hjálpað hnénu að vera heilbrigt í lengri tíma. Sumar rannsóknir sýna að þessar inndælingar geta hjálpað líkamanum að búa til meiri hýalúrónsýru.
Tegundir og skammtavalkostir
Það eru mismunandi tegundir af hýalúrónsýrusprautum við slitgigt í hné. Sumir koma frá dýrum, eins og hanakambi. Aðrir eru framleiddir á rannsóknarstofu. Báðar gerðir virka vel, en þær sem -gerðar eru á rannsóknarstofu geta haft færri aukaverkanir. Fjöldi skota getur verið mismunandi. Sumir fá eitt skot. Aðrir þurfa nokkur skot á nokkrum vikum.
Flestir prófa viscouppbót ef önnur meðferð hjálpar ekki nóg. Læknar velja bestu gerð og fjölda skota fyrir hvern einstakling.
Skilvirkni, hæfi og málsmeðferð
Hver ætti að íhuga hnégelsprautur?
Læknar leggja tilhýalúrónsýrusprauturfyrir fólk með slitgigt í hné sem enn hefur verki eftir aðrar meðferðir. Þessar sprautur eru ekki það fyrsta sem læknar reyna. Flestir byrja með hreyfingu, léttast eða taka verkjalyf. Ef þetta hjálpar ekki gætu liðsprautur verið næsta skref. Fólk með viðvarandi einkenni slitgigt í hné gæti fengið léttir af þessari meðferð.
Kellgren-Lawrence (K-L) einkunnakerfið hjálpar læknum að ákveða hverjir eigi að fá þessar sprautur. Þetta kerfi notar röntgengeisla til að athuga hversu mikil liðagigt er í hnénu. Taflan hér að neðan sýnir hvað hver einkunn þýðir:
|
K-L bekk |
Lýsing |
|---|---|
|
0 |
Engin röntgenmyndafræðileg einkenni OA eru til staðar |
|
1 |
Vafasöm þrenging í liðbili og hugsanlega beinskemmdir |
|
2 |
Röntgenmyndandi OA með ákveðnum osteophytes og mögulegri þrengingu í liðbili |
|
3 |
Margir beinþynningar, ákveðin liðrýmisþrenging, hersla, möguleg beinskekkju |
|
4 |
Stórir beinþynningar, áberandi þrenging í liðbili, alvarleg mænusigg og ákveðin beinskekkju. |
Hýalúrónsýrusprauturvirkar best fyrir fólk með væga eða miðlungsmikla slitgigt. Taflan hér að neðan sýnir hver fær mesta hjálp:
|
Sjúklingafjöldi |
Njóttu góðs af HA sprautum |
|---|---|
|
Milt OA |
Já |
|
Miðlungs OA |
Já |
|
Alvarleg OA |
Takmarkaðar sannanir |
Hýalúrónsýrusprautureru aðallega fyrir væga eða miðlungsmikla slitgigt í hné.
Sumt fólk með alvarlega liðagigt gæti samt liðið betur, en árangurinn er ekki eins sterkur.
Fólk sem vill forðast aðgerð eða getur ekki farið í aðgerð vegna heilsufarsvandamála getur líka prófað þessa meðferð. Sjúklingum sem hafa prófað aðra hluti og eru enn með verki í hné gæti liðið betur við þessar inndælingar.
Skilvirkni og lengd léttir
Margir vilja vita hvorthýalúrónsýrusprauturvinna við slitgigt í hné. Rannsóknir sýna að flestir hafa minni verki í hné og geta hreyft sig betur. Ávinningurinn byrjar venjulega um fimm vikum eftir fyrstu inndælingu. Léttir geta varað í sex mánuði eða jafnvel lengur. Sumum líður betur í allt að tvö ár.
Flestir þurfa aðra sprautulotu á sex til átta mánaða fresti.
Fólk sem fær meira en eina umferð er ólíklegra að þurfa að fara í liðskiptaaðgerð á hné.
Fimm eða fleiri sprautur geta hjálpað95% fólks forðast aðgerð.
Taflan hér að neðan sýnir atriði sem geta breytt því hversu vel meðferðin virkar:
|
Þáttur |
Áhrif á skilvirkni |
|---|---|
|
Patellofemoral þátttaka |
Getur haft neikvæð áhrif á svörun við meðferð |
|
Virknistig sjúklings |
Meiri ánægja hjá virkum sjúklingum |
|
Aldur |
Eldri sjúklingar hafa tilhneigingu til að vera ánægðari |
|
Væntingar varðandi meðferðarárangur |
Ánægja tengd væntingum sjúklinga |
|
Samsett með barksterum |
Getur lækkað ánægjuhlutfall |
|
Heilsuástand í heild |
Getur hlutverki að gegna í meðferðarárangri |
|
Félagsleg-lýðfræðileg einkenni |
Hefur áhrif á ánægju sjúklinga |
Langtímarannsóknir sýna verkjastillingu og betri hreyfingu hnés í marga mánuði. Framfarir sjást einni viku, einum mánuði og þremur mánuðum eftir aðgerðina. Eftir sex mánuði getur ávinningurinn dofnað og sársauki getur komið aftur.
Yfirlit yfir málsmeðferð og bata
Málsmeðferð viðhýalúrónsýrahnésprautur er einföld og fljótleg. Hér eru helstu skrefin:
Læknirinn talar við þig um meðferðina og svarar spurningum þínum.
Svæðið í kringum hnéið þitt er hreinsað. Stundum er notað deyfandi lyf.
Læknirinn seturhýalúrónsýrainn í hnélið.
Þú gætir verið beðinn um að hreyfa hnéð til að hjálpa til við að dreifa hlaupinu.
Læknirinn skoðar hnéð þitt og segir þér hvernig eigi að sjá um það heima.
Flestir geta farið heim strax eftir aðgerðina. Einhver bólga eða eymsli geta komið fram þar sem sprautan var gefin. Þetta hverfur venjulega á einum eða tveimur dögum. Best er að hvíla hnéð og gera ekki miklar athafnir í 24 til 48 klukkustundir. Flestir fara aftur í eðlilega starfsemi eftir nokkra daga.
Hýalúrónsýrusprautureru góður kostur fyrir fólk sem vill prófa minna ífarandi meðferðir áður en það hugsar um skurðaðgerð. Þeir geta hjálpað til við verki í neðri hnjám, bætt hreyfingar og veitt-langvarandi léttir fyrir marga með slitgigt í hné.
Áhætta, tryggingar og valkostir
Aukaverkanir og öryggi
Hnésprautur við slitgigt geta stundum valdið aukaverkunum. Flestar aukaverkanir eru ekki alvarlegar og hverfa hratt. Sumiralgengar aukaverkanireru:
Bólga þar sem þú færð skotið
Roði eða marblettur
Sársauki eða verkur í hnénu
Kláði eða óþægindi
Stífleiki í liðum þínum
Ofnæmisviðbrögð við lyfinu
Læknar segja að það sé öruggt fyrir flesta að fá þessar sprautur oftar en einu sinni. Rannsóknir sýna að verkjastilling getur varað með fleiri meðferðum. Taflan hér að neðan sýnir hvað vísindamenn lærðu um öryggi:
|
Kerfisbundin endurskoðun |
Sársauki minnkar með fleiri skotum |
Bólga, sársauki |
Öruggt og virkar við slitgigt í hné |
|
Raunveruleg-heimssönnun |
Tafir þörf fyrir hnéaðgerð |
Engin stór vandamál |
Gott til-langtímanotkunar |
|
Skráningargögn |
Engin aukning á aukaverkunum |
Mjög lágt hlutfall (0,008) |
Margar umferðir eru jafn öruggar og fyrsta umferðin |
Sumar rannsóknir sýndu meiri líkur á alvarlegum vandamálum. Ein umsögn sýndi a41% meiri áhættafyrir alvarlegar aukaverkanir. Önnur stór rannsókn leiddi í ljós 49% meiri hættu á alvarlegum atburðum. Þessi vandamál koma ekki oft fyrir, en það er gott að vita af þeim.
Samanburður á valkostum: Kortisón, PRP og skurðaðgerð
Læknar nota einnig aðrar meðferðir við slitgigt í hné. Kortisónsprautur hjálpa við bólgu og sársauka, en þau endast kannski ekki eins lengi og hýalúrónsýrusprautur. PRP notar þitt eigið blóð til að hjálpa liðunum að lækna. Rannsóknir sýna að PRP og hýalúrónsýra hjálpa bæði við verkjum og hreyfingum. Sumar rannsóknir fundu ekki mikinn mun á þeim. Taflan hér að neðan ber saman PRP og hýalúrónsýru:
|
Meðferð |
Sársauki |
Hreyfingaraukning í hné |
Endurbætur á virkni |
|---|---|---|---|
|
PRP |
Virkar vel |
Hjálpar sumum |
Hjálpar sumum |
|
PRP + HA |
Virkar vel |
Hjálpar mikið |
Hjálpar mikið |
Skurðaðgerð er valkostur ef þú ert með alvarlega slitgigt. Margir reyna fyrst sprautur eða PRP til að forðast aðgerð. Hver meðferð hefur sína áhættu og ávinning. Talaðu við lækninn þinn til að komast að því hvað er best fyrir hnéð þitt.
Algengar spurningar
Hvað eru hnégelsprautur?
Hnégelsprautur bæta hlaupi-eins og vökva í hnéliðinn. Læknar nota þau til að hjálpa fólki með hnéverki vegna slitgigtar.
Hversu lengi endast hnégelsprautur?
Flestum líður betur í um sex mánuði eftir hnégelsprautur. Sumt fólk gæti þurft nýjar hnégelsprautur fyrr eða síðar.
Eru hnégelsprautur öruggar fyrir alla?
Læknar segja að sprautur á hnégeli séu öruggar fyrir flesta. Sumt fólk gæti haft vægar aukaverkanir. Spyrðu lækninn alltaf hvort hnégelsprautur henti þér.
Fólk með ofnæmi ætti að segja lækninum frá því áður en það fær sprautur á hnégel.
Börn og barnshafandi konur ættu ekki að fá sprautur í hnégel án læknisráðs.







